私は結構看護師の転職を繰り返してきた。
これまで病棟では内科・外科・脳神経外科・循環器・小児科と仕事をしてきた。
結構いろいろと回っている口なのである。
その中でも、もう一度復職してみたいと思っているのが脳神経外科病棟だ。

何故脳外なのかと言うとやはり目に見える回復のスピードが速いことにある（症例にもよるが）
前に勤めていたところは2次救急を受け入れていた。
扱う疾患も硬膜下血腫・TIA・CI・脳出血・SAH等々…。

症例1
ある時、受け持ち以外の患者の様子が変だとの同室者からのコールが…
実際見てみると確かにレベルが下がっている様子（もともとレベルⅡ-10位の人だったが）
とりあえずバイタルチェックをしてみると血圧が高い！！
しかも熱発している（39度）熱のせいかぁ？？
しかしそれにしても痛覚刺激にも反応が鈍い…。
なんて思いながら観察を続けているとアニソコが！！
すぐにドクターへ報告⇒CT⇒急性硬下血腫⇒緊急オペ
急性硬膜下血腫は発見が早いほど良いと言われるようにこの患者も数日後には元のレベルに！！

症例2
ある日外来に「頭が最近痛くて…」と受診に来た50代の女性
早速一通り検査をして見るとSAHと判明！！（
よく早い段階で受診に来たとオペ後にドクターに褒められていた。
これまた緊急オペ⇒その後予後がよく元気に歩いて帰って行った（麻痺残らないこと多いからね）

こんな例は本当に稀と言えば稀だが悪くなった時と良くなった時が極端で脳外は解りやすい。
又、リハビリのやりがいもある。
CI患者が一人で溢さずに尿器に出せた時には本人も涙を流して喜んでいた（私もうれしい～ ）
そのうちに車椅子でトイレに行けるようにまで（涙）
こうなると患者の顔つきも変わるのである（もとは会社役員！！）
そんな健気にリハビリに取り組む姿を見ていたら…やはり脳外は堪らない職場なのである。

看護師の転職で最近ダントツの！？人気を集めているのが企業ナースだ！！
要は一般の会社の医務室や保健室で働く看護師のことだ。
企業の保健室では通常、従業員の健康管理や健康相談等をするのが主な仕事。
医務室の場合には会社のクリニックという立場で通常の診察介助をする仕事になる。

他にも治験コディネーターという企業看護師の仕事もある。
ご存知の方もいると思うが治験がうまくいくように調整をする仕事だ。
治験者を選出・説明・スケジュール調整・メンタルケア・データー収集等がここでの仕事になる。

企業ナースと言ってもこのように様々なタイプの仕事をすることになる。
しかし何故この企業看護師の転職が人気があるのかと言えば…。

1、労働時間的なこと(残業なしの日勤勤務！！）
2、 年収が良い！！
3、土日祝祭日は休みである

大手の企業ならば当然のように会社の敷地内（近くに保育所）が完備されている。
つまりは待遇は申し分ない！！
特に子育てしながら再就職するのにもってこいの職場と言えるだろう。
しかしこの企業ナースこれだけの待遇が良いためにめったに転職市場に出回らない…。
それに今までの就職の面接とは違って社員と同様の就職試験を受けることになる。
中には筆記試験のあるところも…通常の会社の就職では当たり前か…。

どうやら噂によるとこれまでの看護師の職歴がいかに素晴らしくても…
簡単に落とされてしまうらしい。
それはこの企業看護師は指導！！という面がかなり重要視されてしまうからだろう。
だから指導力や指導経験がなければ採用となるのは至難の業
そういった意味では保健師が有利か？？

私も実際転職を探したときに一つの候補として企業系の仕事を一通り探してみたのだがやはり！！
求人数が少ない！！就職試験が面倒！！という理由で結局候補から外すことにした。
しかし、今でも企業看護師の求人を見るとやはり他の医療機関と比べてもかなり魅力的なのだ。

私は結婚してしばらくは看護師を続けていた。
そのほとんどは中小規模の病院で正職員として働き夜勤も当然こなしていた。
しかし夫の転勤で東京に戻った際
夜勤のない看護師の仕事がしたいと思い個人医院に就職したことがある。

その個人医院は割と地元で人気のある先生。
毎日平均200人（予防注射・健診含む）位の受診者がいたので一日目まぐるしいほど忙しい。
ドクター1人で捌くんだから！！（当然3分診療…）

＜朝8：30に出勤＞
診療準備に始まり・診察介助・検診・胃カメラ・処置・点滴・採血等大体2～3人の看護師でこなす。
＜12時～14時まで休憩＞
午前の診療が押してしまうことも多いので実質1時間程しか休憩は取れないこともある。
＜午後の診療19時＞
診察時間が19時と決まっていても仕事帰りの会社員達がこの時間になだれ込んでくるから
当然診察時間はあてにならない。
しかもそこから採血だレントゲンだ点滴だ…入院なんてことになると更に大変だ！！
結局大幅に残業することになり気が付いたら21時過ぎているなんてこともよくあった
残業代はたんまり貰えるんだけどね…。

私の仕事場では交代制を取っていなかったので一日の拘束時間が長い…（実働10時間）
実際に働いてみると病院で働いている方が楽だったかなぁと思ってしまう…私の場合
それに給与も夜勤をこなしていた病院時代とさほど変わらなかった
（以前は地方の病院だったから月によっては夜勤越えの時もあった…地域格差だね ）
ボーナスもよかったし…。

まぁこれは個人的見解になってしまうが…
個人医院の看護師の常勤の仕事は拘束時間が長い（暇な所だったら良いけど）
働くならば子持ちＯＫのパート勤務が理想的（時給が高いし）なんではないかと思う。

就職や転職しての初日って看護師に関わらず憂鬱な朝を迎えるものですよね。
転職回数の多い私もその時の上手く言えない不安・緊張なんてことが手に取るように解るわけです。
特に初日の通勤中はドクター、看護師長、周りのスタッフががどんな人だろうか・・
自己紹介の練習とかブランクがあるから点滴のイメトレとかで頭が一杯になるわけですよ。
そんな初日のテンションを上げる方法として最適なものが音楽！！

特にお勧めなのがボン・ジョヴィの「Livin on a prayer」「Its MY Life]
これ上がる～
もし車通勤ならば大音量で大声で歌いながら通勤するとテンションが上がるんだよね…
電車通勤の場合は心の中で…迷惑になるからね。
そのままのテンションで仕事に入れるんだよね。
割と昔の曲ではありますが今でも聞きたくなる上げ上げな名曲です。
他には「Aerosmith」とか「Red Hot  Chili Peppers」「MAROON5 」・・
邦楽でいえば
Dream come turee　「何度でも・・」
FUNKY MONKEY BABYS「ちっぽけな勇気」
GREEN「キセキ」
AI「パピネス」・・辺りでしょうか。

笑いながら仕事に行くとテンションが上がりそう！！
ということで次に転職する際に試してみたいのが綾小路　きみまろ
…決して私は中高年ではありません。
テレビとかできみまろ聞いているとなんかくだらないことで悩むのが馬鹿らしくなるんだよね。
後は落語！！一度生で聞いたら面白かったから
次に就職する際には試したいなぁぁと思うところです。

本とかも試したけれど仕事帰りで読むのは「あり」だけど出勤前の不安で入り込めないんだよね…。
やはり間違いないのが音楽!!
音楽の場合は好みが分かれるところ…
是非上げ上げな曲でテンション上げて初日を乗り切ってほしいと思う

「看護師年収って高いよね」
「看護師は良い給料貰えていいよね」
「そんなに貰えるんだ看護師って…」

等と友人などからよく言わた経験のある看護師は多いのではないでしょうか。
…これはうちの旦那にもよく言われていた。

でも現役の看護師たちから見れば看護師の給料ってそんなに高いかぁ・・・？？
と思っている人は多いのではないかと思います。

「給料が安すぎる！！」
「もっと貰って当然だよね」

一生懸命に仕事をこなしている看護師ならだれもがきっとこんなことを思っているのではないでしょうか。

2012年度の看護師の平均年収はなんと460万程度！！月収で言うとこれは約32万円位
准看護師の場合は年収398万円程度！！月収でい言うと約28万円！！

平均的な女性の年収は200万円～300万円程度と言われています。
それから比べれば確かに看護師の年収は高いような感じもします。
ですから友人たちから思わず「高い！！」と声が挙がる理由はわかります。
しかし、看護師って夜勤があるからね…比較する対象が違っている気がする。
だから決して年収が高いわけではない。

それに看護師の仕事がイメージ以上にハードだと知っているのだろうか？？
どんだけ～の緊張感の中で仕事をしている事を理解してもらえるだろうか…。
昔でいう３K(きつい・きたない・きけん）もあるし…。
人の命を預かる看護師の仕事はそんな生易しい世界ではない…。
少し気を許しただけで患者の命を奪ってしまうことにもつながるし…割に合わん！！

ストレスで500円ハゲが出来たり…神経性腸炎になる人…精神的に病んでしまう人…
重症者がいる夜勤の前日は不眠になったり…胃が痛くなったり…

不規則だから彼氏ができない…結婚相手が見つからないし…（これは違うか）

だから！！世界の中心で看護師の給料は決して高くないと叫ぼう～！！

看護師の白衣のポケット中には…（ビスケットではない）
「7」つ！？道具が詰め込まれている。
これは勤務している科や個人的な趣味・こだわりによってもそれぞれ違っているはず。
これから転職する人も就職する人も参考になれば…
今日は私のポケットの中身をご紹介したいと思います。

①ステート…必需品！！首かけ派もいるが使わない時ブラブラして邪魔なのでポケットにIN
②3色ボールペンOr赤青鉛筆…温度盤付ける時には必須
③メモ用紙…バイタルとか書くしね（手の甲なんて場合も大いにあるが）
④時計…腕時計派もいるが私の場合嫌いなのでナースウオッチ
⑤タイマー…点滴の終了時間とかあると便利「…少し待っててね」の時（つい忘れちゃうんだよね）
⑥ハサミ…処置に使う
⑦ペンライト…夜間のラウンドや瞳孔見たり、耳の中や喉見るのに便利
⑧定規…デクビとか創部の大きさを調べる時に必要
⑨辞書…記録の時漢字を調べるのに便利（忘れちゃうんだよね医療用語）
⑩リップ…必需品ではないが荒れるんだよね
⑪ミンティアOrフリスク…これはエチケット大抵みんなポケットに入っている
（計算機）…記録を使う時に使ったり、点滴の滴下数とかの計算（ベテランには必要ない）

…7つじゃ収まらないか。
後はサーフローとか（失敗したり漏れたりの時…）酒精綿等の点滴セット・絆創膏・駆欠帯とかだなぁ…。
ここまで揃えると結構パンパン！！だからポケットの多い白衣とかエプロンのほうがいいんだよね。
それに処置とかすると中身が落ちてバラバラ事件になることも多いし…

最近はウエストポーチタイプ が市販されていて次に就職する時には絶対購入するぞ！！と決めている。
私の場合転職をする際にこの一式揃えないと気が済まない（転職も物入り…）

「ディサービスの看護師は楽そう ！！」
…という言う理由で私は以前ディナースの仕事に転職したことがある。
確かに始めは楽！！と言うか楽しい！！あのディならではののんびりとした空気感たまらない！！

どこのディサービスでも大抵一日の流れは
利用者の迎え⇒バイタル⇒ラジオ体操⇒レク＆入浴⇒食介⇒レク⇒おやつ⇒送り
このような流れで一日を送るものである（その間に機能訓練なるものも行う）

このようなディの流れの中で看護師の役割で重要なところと言えば…
「バイタル＆見守り＆記録＆機能訓練」が主にメインとなる。

バイタルはまぁ看護師なら当たり前に出来て当然の観察項目。
記録に関しては実際に実績を取る証拠書類となるのでこれも重要な仕事
機能訓練に関して言えば、ディの中に理学療法士がいる場合には出番はほとんどないのだが…
通常は歩行訓練や言語療法的なことを利用者さんに対して行う。
こうやって見て見るとさほど大変な仕事は実質的にないようにも見えるのだが。

大抵どこのディサービスでも看護師が一人の場合が多い。
ですから看護的判断が必要な場合や急変などの際は一人でその処置に当たることになるので…
結構責任が重い。 更には、処置などの利用者が多い日には当然手が回らないこともしばしば
しかも大したことのない皮膚トラブルなんかでもお風呂場に呼ばれたりもするので結局バタバタと駆けずりまわり……。
気が付いたら記録が全然終わらず結局残業なんてことが日常茶飯事なのである。

風邪なんかが流行りだすと利用者さんが少なくって余裕のある時期も確かにある。
そんな時には、利用者さんとテーブルに座りお茶をすすりながら「血圧にはこの食べ物がいい」だの…
「春はまだ来ないね…」等とたわいもない会話で癒しを感じるのだが、その日によってその差は雲泥の差だ。

つくづく看護師の仕事に楽な仕事なんてないのだなぁ… と感じるのである。

何せ看護師は時給が高め！！あまり働き過ぎてしまうと扶養範囲から外れるためである。
それは年収により税金や保険・年金が絡んでくるためですよね。

私の場合、夫の扶養にならず自分で国民保険に加入して働いていたことがある。
しかし、実際計算してみると結果的に扶養範囲内で働くよりも収入が少なかったなんてことがあった。
だから私はその後、夫の扶養範囲内で働く方法に切り替えた。

この扶養範囲内の目安と言うのが年額130万円（103万円・配偶者控除を受ける場合）
この金額を超えなければセーフとなり、要するに夫の負担で保険の加入が可能となるわけだが…。
看護師の時給は大体1500円位 週に3回・9時～18時まで実働8時間＝月収144,000円となりアウト！！
ですから午前だけの仕事にするとかの工夫が必要となってしまうのです。

しかし、中には頼んでもいないのに賞与をくれるところもある！！
私はこの賞与のせいで扶養範囲内まであと2千円…なんてこともありかなり冷や汗を掻いたものだ。
だから働く医療機関によっても考慮しておかなくてはいけない。
しかし週3回で月収144,000円貰えるのならいっそのこと個人加入しても割に合うのかもしれない…。
子供がいる場合保育料との兼ね合いもあるし結局のところ判断は難しい所だ。

一番確かなことは働く際に事業者に対し「扶養範囲内で！！」と伝えておくことが大事！！
しかし、全部勤務先に任せて後々になって「そうだったの？？」なんて事態にならないように自分で独自に計算しておくことも当然必要となる。

あの時、あの瞬間、全国にいる看護師たちはテレビ報道を見て一体何を感じたでしょうか。
当然働いていた看護師もいたでしょうし、たまたま休日だった、まさに転職活動中だった看護師たちもいたと思います。
命の危険がある場所で仕事をしていた人や福島原発の近くでまさに仕事をしていた看護師たちも大勢いたことでしょう。
その時被災地の看護師たちはどんな行動を取ったのでしょうか。

被災地から遠く離れている看護師たちの多くも実際の病院の映像を見て、今すぐにでも手伝いに行きたい！！
私にも何かできるのではないか！！と考えた人が多かったのではないかと思います。

地震から数日が経つと本格的な災害看護師の派遣が始まりました。
その多くの看護師たちは日赤に席を置いている看護師や日本看護協会からの派遣、各地の病院から派遣された看護師が多かったようです。
しかし、災害派遣が本格化する前の現場では被災にあった看護師たちが活躍したようです。
中には避難所内で看護師チームを立ち上げ被災者に対しての応急処置にあたったという看護師たちもいたようです。
看護師であっても自分も被災者…家族の安否も分からないまま…不安や恐怖・悲しみ・疲労・空腹・寒さに耐えて…
きっと看護師という「使命感」で動かされていたのだろう思います…頭が上がらない…。

去年大学教授の調査で岩手や宮城県の被災地の看護師約7割にうつ症状、約3割にPTSDの疑いがあるという記事を目にしました。
あの状況下で、なすすべなく亡くなっていく人を沢山目にしたのだろうと思うし…
自分が無力だと感じた看護師も多かったのだと思うと、どんな思いで看護師の役割を果たしていたのだろうかと胸が詰まる思いがします。

しかし、それでも看護師は必要です。被災地では看護師不足が深刻化しています。
多いところでは約半数の看護師が退職してしまった病院もあるようです。
震災から1年がたちましたが被災地では新たに必要とされる看護師の役割が見える気がします。

こだわりは人それぞれでしょうが、大抵就職する際には何枚か白衣を貸代されるケースがほとんど…。
景気の良い病院の場合には5枚くらいは支給されますが、ケチケチしている所では3枚しかくれない所も…。
しかし…。それでもクリーニングを出してしまうと、とてもじゃないが回らない！！
夏場は汗をかくし、血液汚染や排泄物の汚れが付いてしまうことも日常茶飯事！！結局足りない！！
ましてや派遣看護師やパート看護師には貸与されるケースはあまりなく自前の白衣で仕事をすることも多いですよね。

つまりはどんな場合でも自前の白衣を何枚か購入するはめになるわけです。
当然「ナガイレーベン」や「モリ・ハナエ」のような1着2万～から3万なんての買えるはずはない！！（これは病院で貰う！！）
白衣なんて所詮消耗品！！安くて・動きやすいそして…透けないものなら良しとする事がベストではないか！！

又、一緒に選ぶならナースシューズにもこだわりを…。
ナースシューズも今やサンダルからサボ、スニーカー、ダイエットを意識したシューズまで各種出回っています。
ストッキングで靴やスニーカータイプは蒸れが半端ない！！通気性機能があると謳っていても「どんだけ汗」という位蒸れる！ナースシューズを脱ぐときの緊張感たら半端ない。
サンダルの場合だとペトぺト底に張り付く感じ嫌でたまらない！！それがまた滑る！
私としてお勧めは2weyタイプのサンダルとスニーカーの丁度「間」くらいの製品。
これは一度履いたら止められない是非お勧めしたい一品だ。
このタイプだと走れる！！すぐ脱げる！！蒸れない！！これは看護師なら誰もが理想とする靴ではないか！！

まぁ、白衣にしてもナースシューズにしても看護師にとっては戦闘服であることに違いはない！！
長く綺麗な状態で着ているうちは大した仕事をしていない証拠ではないのか！と感じる私である。